更换马桶排水阀时，需要注意以下安全和卫生问题：

1、安全方面

关闭水源：在开始更换之前，务必关闭马桶的进水阀，防止在操作过程中发生漏水，避免造成不必要的麻烦。

佩戴防护装备：建议佩戴橡胶手套和防护眼镜等，以防止在操作过程中手部和眼睛受伤。

小心拆卸：在拆卸过程中，要小心操作，避免用力过猛导致零件损坏或水箱破裂。特别是对于连体式马桶，更要注意不要过度用力拉扯排水阀，以免损坏马桶的底座或陶瓷。

防止水溅出：事先准备好防水布或用纸巾等遮挡，以防止水溅出并保持工作区干燥。在拧松螺帽或螺母时，应逐步松动，并用手或工具进行支撑，以稳定排水阀的位置，防止破坏其他部分。

2、卫生方面

排空水箱：按下冲水按钮，让水箱里的水尽量排空，以便更好地进行后续操作。如果水箱底部有残水，可以用海绵将其吸干。

清洁部件：拆卸下来的排水阀可能会有污垢或细菌滋生，应及时对其进行清洁。可以使用肥皂水或清洗剂清洗排水阀的表面和内部，去除可能的污垢和堵塞。同时，也要清理水箱内部和排水口周围的区域，保持其干净整洁。

使用新密封圈：如果需要更换密封圈，要选择质量合格、符合规格的产品，并确保安装正确，以保证良好的密封效果，防止漏水和异味产生。

通风换气：卫生间通常比较潮湿，容易滋生细菌和异味。在更换排水阀后，要保持卫生间的通风良好，及时排除湿气和异味。

综上所述，更换马桶排水阀虽然是一项相对简单的家居维修任务，但仍需重视上述的安全和卫生问题。通过采取正确的措施，可以确保更换过程顺利、安全且卫生，从而延长马桶的使用寿命并提升使用体验。